Què és?
La migranya és una patologia crònica i recurrent que afecta el 15% de la població, sent més prevalent en la dona. Resta benestar a la qualitat de vida de les persones i pot resultar molt incapacitant.
Els atacs de migranya poden durar hores o dies i poden venir procedits d’aures o símptomes d’advertiment com a alteracions visuals o formiguejos en la cara o extremitats.
Diferents estudis científics situen a l’alimentació i especialment la capacitat de metabolitzar la ingesta d’histamina com un dels principals factors de risc de la migranya.
La histamina és una amina biògena, present en un gran nombre d’aliments. Parlem d’intolerància a la histamina quan existeix un desequilibri entre la histamina acumulada i la capacitat de degradació d’aquesta.
La diaminooxidasa (DAO) és l’enzim més important en la metabolització de la histamina, per la qual cosa una disminució en la seva activitat es tradueix en un augment del risc de sofrir els efectes adversos de la intolerància a la histamina, destacant pel seu caràcter incapacitant la migranya.
La ingesta d’aliments rics en histamina (cítrics, xocolata, espinacs, gerds, nous, papaia, pinya, nous, tomàquet…), alcohol o fàrmacs que alliberen histamina o bloquegen a la DAO poden provocar migranya, asma, hipotensió, arrítmia o urticària.
Procés
Extracció de 1 mL de sang en sèrum congelat.
Recepció de la mostra al nostre laboratori.
Resultats en 12 dies laborables.
Important
Preparació prèvia
- Realitzar l’extracció de sang a les 24-72 h següents a una crisi de migranya.
- 8 hores de dejú.
- Suspendre el tractament antihistamínic 15 dies abans, sota supervisió facultativa.
No està indicat:
- Aquesta prova no es pot dur a terme durant la gestació.
Símptomes
Els símptomes més comuns de la migranya són:
- Dolor agut, profund i pulsatiu al cap. Només afecta la meitat del cap, en alguns casos en la part frontal o en tota la zona cranial.
- Dolor gradual, ja que s’inicia de manera lleu i augmenta a mesura que passen les hores.
- La llum, el soroll i els moviments acostumen a empitjorar el dolor.
- El mateix dolor pot durar des d’hores fins a 2 o 3 dies.
Les principals causes de la disminució de l’activitat de la DAO són:
Una disminució en l’activitat de la DAO, augmenta el risc de patir els efectes adversos de la intolerància a la histamina, entre els quals destaca la migranya.
Genètiques
Els individus portadors dels polimorfismes rs10156191, rs1049742 o rs1049793 en el gen AOC1 presenten una menor activitat de la DAO que els individus no portadors.
Malalties inflamatòries intestinals
Com la Colitis ulcerosa, la malaltia de Crohn i la síndrome de l’intestí irritable.
Farmacològiques
Existeix un ampli espectre de fàrmacs amb capacitat per a alliberar histamina o inhibir l’activitat de la DAO: Acetilcisteïna, Àcid Acetilsalicílic, Àcid clavulàmic, Alprenolol, Amiloride, Amitriptilina, Cefuroxima, Cimetidina, Cloroquina, Dolbutamina, Meroclopramida, Pancuronium Propafenona…).
