CERBA MEDIC – 05 | 25

Microbiota vaginal
La microbiota vaginal és el conjunt de microorganismes que habita de manera natural en la vagina, principalment bacteris beneficiosos que ajuden a mantenir l’equilibri i protegir la salut íntima.
El seu desequilibri està implicat en condicions freqüents com la vaginosi bacteriana, infeccions urinàries recurrents, complicacions durant l’embaràs (parts prematurs o avortaments) i resultats menys favorables de fertilització in vitro. No obstant això, factors com l’ús d’antibiòtics, canvis hormonals, l’estrès, una higiene inadequada o l’ús de determinats productes poden alterar aquest equilibri, afavorint les molèsties i les infeccions. Per això, comprendre el seu comportament i modulacions és una eina clau en l’atenció integral de la salut femenina.
La microbiota vaginal evoluciona amb l’edat, passant per totes les etapes de la dona.
- Durant la infància i adolescència, la microbiota està dominada per microorganismes anaeròbics, influenciada per factors hormonals.
- Amb arribada de la pubertat, els estrògens afavoreixen una flora rica en Lactobacillus, bacteris essencials per a mantenir un pH àcid i prevenir infeccions.
- En l’edat reproductiva, aquesta flora protegeix el tracte genital i manté un equilibri microbià saludable.
- Amb la perimenopausa i menopausa, la disminució d’estrògens altera la microbiota, augmentant la vulnerabilitat a infeccions i trastorns com la vaginosi bacteriana i l’atròfia vaginal.

Quins factors poden afectar el microbioma vaginal?
- Hormones: Els canvis hormonals (menstruació, anticonceptius, menopausa) influeixen en l’equilibri del microbioma vaginal. Els nivells d’estrògens afecten el pH vaginal, la qual cosa afavoreix o limita el creixement d’uns certs bacteris.
- Antibiòtics: El seu consum pot eliminar bacteris bons juntament amb les dolentes, afavorint desequilibris. Això pot donar lloc a infeccions com la candidiasi o la vaginosi bacteriana.
- Higiene íntima: L’ús excessiu de sabons agressius, dutxes vaginals o productes perfumats pot alterar el pH vaginal i afectar la microbiota.
- Activitat sexual: Les relacions sexuals poden introduir microorganismes que alteren l’equilibri natural, especialment si no s’usen mètodes de protecció.
- Estrès i hàbits de vida: L’estrès, una alimentació desequilibrada o un sistema immunitari afeblit també poden influir en la salut vaginal.
- Malalties: Condicions com la diabetis o infeccions recurrents poden alterar el microbioma vaginal. Un bon control d’aquestes malalties ajuda a prevenir desequilibris en la flora.
- Roba ajustada o poc transpirable: La falta de ventilació i l’excés d’humitat afavoreixen el creixement de microorganismes que poden alterar l’equilibri.

Estudi del microbioma vaginal per NGS
Què analitzem?
El nostre test del microbioma vaginal és una eina d’anàlisi molecular en la qual s’analitzen diversos paràmetres clau per a avaluar la salut vaginal i detectar possibles desequilibris. Aquestes dades s’obtenen mitjançant la tecnologia NGS (Next-*Generation Sequencing), que permet la seqüenciació massiva i d’alta resolució del material genètic microbià, per la qual cosa obté una visió integral de l’ecosistema vaginal.
Aquests paràmetres ajuden a identificar si hi ha un microbioma vaginal saludable o si existeixen infeccions o desequilibris que podrien requerir d’un tractament personalitzat.
Comptem amb dues opcions de test, el Bàsic i el Restore.
Els paràmetres que es mesuren en cadascun d’ells inclouen:
Indicadors
- pH
- Diversitat
- Vagitip
- Índex vaginosi
Metaboloma
- Producción H2O2
Flora dominant
- L. crispatus
- L. gasseri
- L. jensenii
- L. iners
- Lactobacillus total
Candidiasi
- C. albicans
- C. dubliniensis
- C. glabrata
- C. kruasei
- C. lusitaniae
- C. parapsilosis
- C. tropicalis
Vaginosi
- Anaerococcus
- Bacteroides
- Corynebacterium
- Escherichia
- Finegoldia
- Gemella
- Lachnospiraceae
- Mycoplasma
- Parvimonas
- Sneathia
- Streptococcus
- Ureaplasma
- Veillonella
- Atopobium
- BVAB1
- BVAB2
- BVAB3
- Bacteroides fragilis
- Gardnerella vaginalis
- Megasphaera spp.
- Eggerthella spp.
- Aerococcus christensenii
- Dialister micraerophilus
- Prevotella spp.
- Dialister spp.
- Mobiluncus spp.
Aromatograma (versió Restore)
- Melaleuca alternifolia
- Leptospermum Scoparium
- Eucalyptus Globulus
- Citrus aurantium
- Lavandula angustifolia
- Cymbopogon citriatus
- Thymus capitatus
Beneficis per als professionals de la salut
L’anàlisi del microbioma vaginal mitjançant tecnologia de seqüenciació massiva (NGS) representa una eina avançada de suport clínic que aporta informació clau per a l’avaluació personalitzada de l’estat de salut vaginal. La seva integració en la pràctica clínica ofereix múltiples beneficis per als professionals de la salut:
- Millor comprensió de l’estat de salut vaginal: El test proporciona un perfil detallat dels bacteris presents en la vagina, permetent detectar desequilibris fins i tot en absència de símptomes evidents.
- Diagnòstic més precís: Ajuda a diferenciar entre infeccions comunes (com a vaginosi bacteriana, candidiasi o vaginitis aeròbica) i desequilibris inespecífics, la qual cosa redueix el risc de diagnòstics erronis.
- Tractaments més personalitzats: Permet adaptar els tractaments antimicrobians, antifúngics o probiòtics segons el perfil específic de cada pacient, evitant intervencions empíriques i reduint la recurrència.
- Suport en casos d’infertilitat o complicacions obstètriques: El test pot revelar alteracions relacionades amb fallades en la implantació embrionària, avortaments recurrents o part prematur, la qual cosa contribueix al maneig més integral en medicina reproductiva.
- Major confiança de les pacients: Oferir aquest tipus de tecnologia avançada reforça la relació metge-pacient, mostrant un enfocament actualitzat i personalitzat en l’atenció.